Papiloma humano según la percepción de estudiantes universitarios / Human papilloma according to the perception of university students

El objetivo del presente estudio fue determinar el conocimiento sobre el Virus del Papiloma Humano (VPH) en estudiantes universitarios de la ciudad de Guayaquil, Se realizó una investigación con alcance descriptivo y transaccional, con una población constituida por 3000 estudiantes universitarios, y una muestra probabilística de 332. La técnica empleada fué la encuesta y el instrumento de recolección de la información, un cuestionario con 15 preguntas. El conocimiento de esta enfermedad se determinó mediante una escala de valoración en las siguientes categorías: Insuficiente: de 1-3; Regular: 4-6; Bueno: 7-9; Muy Bueno; 10-12 y Excelente: 13-15. Se realizó la prueba de Kolmogorov- Smirnov para determinar la normalidad de la distribución de datos y la prueba del Chi-cuadrado para la comprobación de las hipótesis planteadas, los datos se procesaron con el paquete estadístico SPSS 21,0. Se concluye que existe una asociación significativa entre el grado de conocimiento del papiloma humano con la edad y el sexo de los estudiantes universitarios(AU)

The objective of the present study was to determine the knowledge about the Human Papilloma Virus (HPV) in university students in the city of Guayaquil. An investigation with a descriptive and cross-sectional scope was carried out, with a population made up of 3000 university students, and a probabilistic sample of 332. The technique used was the survey and the data collection instrument, a questionnaire with 15 questions. Knowledge of this disease was determined using an assessment scale in the following categories: Insufficient: 1-3; Regular: 4-6; Good: 7-9; Very good; 10-12 and Excellent: 13-15. The Kolmogorov-Smirnov test was performed to determine the normality of the data distribution and the Chi-square test to verify the hypotheses proposed, the data was processed with the SPSS 25.0 statistical package. It is concluded that there is a significant association between the degree of knowledge of the human papilloma with the age and sex of university students(AU)

Quality of life for women with human papillomavirus-induced lesions / Qualidade de vida de mulheres com lesões induzidas pelo papilomavírus humano

Abstract Objective To reveal the changes in the quality of life reported by women with Human papillomavirus (HPV)-induced lesions. Methods This is a cross-sectional, descriptive-exploratory study of a qualitative approach performed from June to August 2016. Semi-structured face-to-face interviews based on five questions on the concept of quality of life were used. The data were submitted to thematic analysis. All ethical aspects have been contemplated. Results A total of 20 women aged between 25 and 59 years old were interviewed. From the analysis of the data, the following thematic units emerged: physical and emotional changes, especially complaints of pruritus, discharge and pain, worry, fear, shame and sadness; changes in sexual and affective relationships with decreased libido, dyspareunia and interruption of sexual activity; changes in social relationships resulting in absenteeism at work. Conclusion Human papillomavirus infection impairs the quality of life of women as it significantly affects sexual, affective, physical, emotional, and everyday habits. Therefore, HPV infection can lead to exponential changes in the quality of life of women, which can be mitigated by the availability of sources of support such as family, friends and the multi-professional team, helping to improve knowledge and cope with HPV.

Resumo Objetivo Desvelar as alterações na qualidade de vida referidas por mulheres com lesões induzidas pelo papilomavírus humano (HPV). Métodos Trata-se de um estudo transversal, descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa, realizada no período de junho a agosto de 2016. Foram utilizadas entrevistas semiestruturadas face a face, a partir de cinco questões fundamentadas no conceito de qualidade de vida. Os dados obtidos foram submetidos a análise temática. Todos os aspectos éticos foram contemplados. Resultados Foram entrevistadas 20 mulheres com idades entre 25 e 59 anos. A partir da análise dos dados, emergiram as seguintes unidades temáticas: alterações físicas e emocionais com destaque para as queixas de prurido, corrimento e dor, preocupação, medo, vergonha e tristeza; alterações nas relações sexuais e afetivas com diminuição da libido, dispareunia e interrupção da atividade sexual; alterações nas relações sociais com ausências consecutivas no trabalho. Conclusão A infecção pelo HPV prejudica a qualidade de vida das mulheres, uma vez que afeta de maneira considerável os aspectos sexuais, afetivos, físicos, emocionais e hábitos cotidianos. Portanto, a infecção pelo HPV pode acarretar mudanças exponenciais na qualidade de vida de mulheres, as quais podem ser amenizadas pela disponibilidade de fontes de apoio, como família, amigos e equipe multiprofissional, que auxiliam no nível de conhecimento e enfrentamento do HPV.

Escala para avaliação da qualidade de vida de mulheres com infecção pelo Papilomavírus Humano - EQUALI-HPV (fase 2) / Scale to evaluate the quality of life of women with Human Papillomavirus infection - EQUALI-HPV: (phase 2)

Introdução: Os Papilomavírus Humano (HPV) são vírus capazes de infectar a pele ou as mucosas. Atualmente, existem 228 diferentes tipos, sendo 13 considerados oncogênicos. Trata-se de um vírus altamente contagioso com possibilidade de infecção com apenas uma exposição, sendo o contato sexual a principal via de transmissão. Mesmo constituindo a Infecção Sexualmente Transmissível (IST) mais comum, os cânceres relacionados à infecção pelo HPV não são comumente encontrados em homens. Por outro lado, nas mulheres, acarreta mais comumente danos físicos, psicológicos, afetivo/sexuais e sociais, impactando diretamente na Qualiade de Vida (QV). Considerando-se que no Brasil inexistem instrumentos específicos que avaliem a QV entre mulheres com HPV, a elaboração de uma ferramenta com esta finalidade é de grande relevância. Objetivo: Avaliar as propriedades psicométricas da Escala para avaliação da Qualidade de Vida de mulheres com infecção pelo HPV - EQUALI-HPV. Metodologia: Trata-se de um estudo metodológico. Foram entrevistadas mulheres com infecção pelo HPV em um ambulatório especializado. Além da versão 4 da EQUALI-HPV, foi aplicado um questionário com variáveis sociodemográficas e clínicas e também o Termo de Consentimento Livre e Escalrecido (TCLE). Os dados foram duplamente digitados e posteriormente validados no Microsoft® Office Excel for Windows. Para as análises estatísticas descritivas (Análise Fatorial Exploratória (AFE), alfa de Cronbach e efeitos floor e ceiling), utilizou-se o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), 20.0; para a análise Multitraço-Multimétodo (MTMM) foi utilizado o Programa Multitraid Analysis Program (MAP), 2.0. Todos os aspectos éticos foram contemplados. Resultados: Foram entrevistadas 351 mulheres, com mediana de idade de 36,9 anos (DP= 11,9), com mínima de 18 e máxima de 79; destas, 162 (46,2%), afirmaram ser casadas e a maioria (85,5%) tinha renda de um a três salários mínimos. Após a exclusão dos itens relacionados à condilomatose e ao conhecimento, o modelo contendo 63 itens foi submetido à verificação das propriedades psicométricas. A AFE determinou que a melhor estrutura do modelo se deu com seis fatores. Neste momento, foram excluídos cinco itens por apresentarem carga fatorial ≤0,30. Em seguida, averiguou-se a fidedignidade pela análise da consistência interna por meio do alfa de Cronbach com resultado global de 0,883; nesta etapa foram excluídos outros quatro itens que comprometiam a fidedignidade. Realizou-se novamente a AFE com o objetivo de verificar a variância explicada após a exclusão dos itens, obtendo-se o valor de 51,9%. Após, foram averiguadas as presenças dos efeitos floor e ceiling, no domínio "Reações ao exame clínico" e o efeito ceiling na dimensão "Relações sociais, familiares e de trabalho" (51,6%). Na validade de construto convergente 94,4% dos itens apresentaram correlações moderadas ou muito fortes; na validade de construto divergente os domínios do instrumento apresentaram ajuste de 100% com exceção do domínio 5 que foi de 98,0%. Conclusão: Foi estabelecido um modelo com a alocação dos itens em suas respectivas dimensões, resultando em um instrumento com 54 itens divididos em seis dimensões. As propriedades psicométricas avaliadas demonstram que a EQUALI-HPV é válida e confiável

Introduction: Human Papillomaviruses (HPV) are viruses capable of infecting the skin or mucous membranes. Currently, there are 228 different types, 13 of which are considered oncogenic. It is a highly contagious virus with the possibility of infection with only one exposure, sexual contact being the main route of transmission. Even though they are the most common Sexually Transmitted Infection (STI), cancers related to HPV infection are not commonly found in men. On the other hand, in women, it most commonly causes physical, psychological, affective / sexual and social damage, directly impacting the Quality of Life (QOL). Considering that in Brazil there are no specific instruments to assess QOL among women with HPV, the development of a tool for this purpose is of great relevance. Objective: Evaluate the psychometric properties of the Scale to assess the Quality of Life of women with HPV infection - EQUALI-HPV. Methodology: This is a methodological study. Women with HPV infection were interviewed in a specialized clinic. In addition to EQUALI-HPV version 4, a questionnaire was applied with sociodemographic and clinical variables and also the Free and Scald Consent Form (ICF). The data was entered twice and validated in Microsoft® Office Excel for Windows. For the descriptive statistical analyzes (Exploratory Factor Analysis (AFE), Cronbach's alpha and floor and ceiling effects), the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), 20.0 software was used; for Multitrait-Multimethod (MTMM) analysis, the Multitraid Analysis Program (MAP), 2.0 was used. All ethical aspects were considered. Results: 351 women were interviewed, with a median age of 36.9 years (SD = 11.9), with a minimum of 18 and a maximum of 79; of these, 162 (46.2%) said they were married and the majority (85.5%) had an income of one to three minimum wages. After excluding items related to condylomatosis and knowledge, the model containing 63 items was subjected to verification of psychometric properties. AFE determined that the best structure of the model occurred with six factors. At this time, five items were excluded because they had a factor load ≤0.30. Then, the reliability was verified by analyzing the internal consistency using Cronbach's alpha with an overall result of 0.883; in this stage, four other items that compromised reliability were excluded. AFE was performed again in order to verify the variance explained after the exclusion of the items, obtaining the value of 51.9%. Afterwards, the presence of the floor and ceiling effects in the domain "Reactions to clinical examination" and the ceiling effect in the dimension "Social, family and work relationships" (51.6%) were investigated. In the validity of the convergent construct, 94.4% of the items presented moderate or very strong correlations; in the divergent construct validity, the domains of the instrument presented an adjustment of 100% with the exception of domain 5, which was 98.0%. Conclusion: A model was established with the allocation of items in their respective dimensions, resulting in an instrument with 54 items divided into six dimensions. The psychometric properties evaluated demonstrate that EQUALI-HPV is valid and reliable.

Instruments for quality of life assessment in individuals with human papillomavirus / Instrumentos para evaluación de la calidad de vida en individuos con papillomavirus humano / Instrumentos para avaliação da qualidade de vida em indivíduos com papilomavírus humano

ABSTRACT Objective: To identify scientific evidence on quality of life measurement instruments used in individuals with infections caused by human papillomavirus. Method: This was an integrative review carried out from April 1995 to March 2017 in the LILACS, SciVerse Scopus, ISI Web of Science, CINAHL, and PubMed databases. The controlled descriptors adopted were: Infecções por Papilomavirus; Qualidade de Vida; Papillomavirus Infections; and Quality of Life. Results: Of the 416 articles found, 12 were selected. Thirteen different types of instruments to evaluate the quality of life of individuals with human papillomavirus were identified, in that nine were generic and four specific. Conclusion: Different generic and specific instruments were used to evaluate the quality of life of individuals with human papillomavirus, which means no consensus or preference among the studies was identified. However, a lack of use of specific instruments to evaluate this construct in this population was observed.

RESUMEN Objetivo: Identificar evidencias científicas sobre los instrumentos utilizados para medir la Calidad de Vida en individuos con infecciones causadas por Papillomavirus Humano. Método: Revisión integrativa realizada entre abril de 1995 y marzo de 2017, en las bases online LILACS, SciVerse Scopus, ISI Web of Science, CINAHL y PubMed. Los descriptores controlados adoptados fueron: "Infecções por Papillomavirus", "Qualidade de vida", "Papillomavirus Infections" y "Quality of Life". Resultados: Fueron hallados 416 artículos, de los que 12 resultaron seleccionados. Se identificaron 13 tipos diferentes de instrumentos para evaluar Calidad de Vida en personas con Papillomavirus Humano, nueve genéricos y cuatro específicos. Conclusión: Identificamos que son utilizados diferentes instrumentos, genéricos y específicos, para evaluar la Calidad de Vida de las personas con Papillomavirus Humano, sugiriendo inexistencia de consenso o preferencia entre los estudios identificados. No obstante, se observa la escasez del uso de instrumentos específicos para evaluación de dicho constructo en esta población.

RESUMO Objetivo: Identificar as evidências científicas acerca dos instrumentos utilizados para a mensuração da Qualidade de Vida em indivíduos com infecções causadas pelo Papilomavírus Humano. Método: Trata-se de uma revisão integrativa realizada no período de abril de 1995 a março/2017, nas bases de dados online LILACS, SciVerse Scopus, ISI Web of Science, CINAHL e PubMed. Os descritores controlados adotados foram: Infecções por Papillomavirus; Qualidade de Vida; Papillomavirus Infections e Quality of Life. Resultados: Foram encontrados 416 artigos, dos quais 12 foram selecionados. Identificaram-se 13 diferentes tipos de instrumentos para avaliar a Qualidade de Vida de pessoas com Papilomavírus Humano, nove genéricos e quatro específicos. Conclusão: Identificamos que diferentes instrumentos, genéricos e específicos, são utilizados para avaliar a Qualidade de Vida das pessoas com Papilomavírus Humano, sugerindo não haver consenso ou preferência entre os estudos identificados. Porém, observa-se a carência no uso de instrumentos específicos para avaliação desse construto nessa população.

Diagnóstico de HPV: o processo de interação da mulher com seu parceiro / HPV diagnosis: woman's process of interaction with her partner / Diagnóstico de HPV: proceso de interacción de la mujer con su pareja

Pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, que objetivou analisar o processo de interação da mulher com seu parceiro a partir do diagnóstico de infecção pelo papilomavírus humano (HPV). Foi realizada em treze comunidades dos municípios de Duque de Caxias e Nova Iguaçu, Estado do Rio de Janeiro, de outubro/2006 a setembro/2008. Foram entrevistadas 20 mulheres com diagnóstico de infecção pelo HPV de alto risco oncogênico. Os pressupostos do Interacionismo Simbólico e da Grounded Theory nortearam a coleta e análise dos dados. Os resultados revelaram que o diagnóstico do HPV significa sérios desafios no relacionamento das mulheres com seu parceiro principalmente no que se refere à adoção de medidas preventivas. Conclui-se que estas questões indicam a necessidade de um atendimento humanizado que favoreça o empoderamento das mulheres.

This is a descriptive research, with qualitative approach, which aimed at analyze the interaction process between woman and her partner starting from the diagnosis of infection by the human papilomavirus (HPV). It was accomplished in 13 communities in the cities of Duque de Caxias and Nova Iguaçu, Rio de Janeiro state, Brazil, from October/2006 to September/2008. Twenty women, diagnosed with HPV infection related to oncogenic high risk, were interviewed. The Symbolic Interactionism and Grounded Theory perspectives guided data collection and analysis. The results revealed that the HPV diagnosis means serious challenges in the women's relationship with her partner mainly regarding to the adoption of preventive initiatives. It is concluded that these issues lead to the need of a humanized care in order to favor the women's empowerment.

Investigación descriptiva, cualitativa, que objetivó analisar la interacción de la mujer y su compañero a partir del diagnóstico de infección por papiulomavirus humano (HPV). La investigación fue realizada en 13 comunidades de las ciudades de Duque de Caxias y Nova Iguaçu, estado de Rio de Janeiro, Brasil, de Octobre/2006 a Septembre/2008. Se entrevistaran veinte mujeres con diagnóstico de infección por HPV relacionado a alto riesgo oncogénico. Los principios del Interacionismo Simbólico y de la Grounded Theory nortearan la colección y análisis de datos. Los resultados revelaron que este diagnóstico significó serios desafíos en la relación de la mujer con su compañero principalmente con respecto a adopción de medidas preventivas. Se concluye que estos questiones llevan a la necesidad de un cuidado humanizado para favorecer el empoderamiento de las mujeres.

Acceso a la información de mujeres con VPH, displasia y cáncer cervical in situ / Access to information by women with HPV, cervical dysplasia and cancer in situ

OBJETIVO: Presentar un análisis relacional de cómo mujeres diagnosticadas con el virus del papiloma humano (VPH), displasia del cuello del útero o neoplasias del cuello uterino, reciben y/o acceden a la información y cómo la viven en sus relaciones cercanas. MATERIAL Y MÉTODOS: En 2008 se realizaron 34 entrevistas cualitativas a mujeres en dos clínicas de colposcopía de la Secretaría de Salud, en Hermosillo, Sonora. El análisis se basó en la teoría fundamentada. RESULTADOS: Existe una franca analogía entre cáncer cervicouterino (CaCu) y muerte, una amplia desinformación sobre VPH y displasias y una práctica persistente entre los médicos de no ofrecer información oportuna y clara a las pacientes. Existe una apreciación estigmatizante hacia la infección por VPH que afecta las relaciones cercanas de las mujeres. CONCLUSIÓN: A pesar de la necesidad de las pacientes de obtener información, no la exigen al médico, lo que contribuye a su desconfianza y angustia.

OBJECTIVE: To present a relational analysis of how women who are diagnosed with the human papilloma virus (HPV), cervical dysplasia or cervical neoplasia receive or seek information, and how they experience this process within their immediate relationships. MATERIALS AND METHODS: In 2008, 34 qualitative interviews were carried out with women at two Secretary of Health colposcopy clinics in Hermosillo, Sonora. Analysis was based on grounded theory. RESULTS: There is a patent analogy between cervical cancer and death, much disinformation about HPV and dysplasias, and a persistent lack of timely and clear information given to patients by doctors. There is a stigma attached to HPV infection which affects women's immediate relationships. CONCLUSION: Despite patients' need to obtain information, they do not demand it from their doctor, which contributes to their anguish and distrust.

Ser mulher portadora do HPV: uma abordagem cultural / Being a woman with HPV: a cultural approach / Ser mujer portadora de VPH: enfoque cultural

Este trabalho foi realizado com o objetivo de investigar o nível de conhecimento das mulheres sobre o HPV, para, a partir daí, identificar crenças, mitos e tabus sobre a doença e analisar a influência destes elementos culturais no comportamento da mulher. Realizamos um estudo baseado nos pressupostos da teoria do cuidado transcultural. A pesquisa foi desenvolvida a partir do depoimento de quinze mulheres que realizavam tratamento para HPV. Através da investigação, foi possível perceber que, apesar das inúmeras fontes de informação sobre DST, o HPV ainda é uma doença desconhecida e cercada de mistério. Este desconhecimento, interagindo com fatores culturais, favorece o desenvolvimento de conceitos equivocados, tais como crenças e mitos.

This study was carried out in order to investigate the level of women's knowledge about HPV, to identify beliefs, myths and taboos about HPV, as well as to analyze the influence of these cultural elements on women's behavior. We performed a study based on the transcultural care theory. The research was developed from the testimonies of 15 women who were undergoing treatment for HPV. Through the investigation, it was possible to perceive that HPV is a disease that is still unknown and surrounded with mystery, despite all the sources of information about Sexually Trasmitted Diseases (STD). This ignorance, which interacts with cultural factors, favors the development of wrong concepts, such as beliefs and myths.

Este trabajo fue realizado con el objetivo de investigar el nivel de conocimientos de las mujeres sobre el VPH, para así identificar creencias, mitos y tabúes sobre la enfermedad y analizar la influencia de estos elementos culturales en el comportamiento de la mujer. Realizamos un estudio basado en los supuestos de la teoría del cuidado transcultural. La investigación fue realizada en base a los testimonios de quince mujeres en tratamiento para VPH. A través de la investigación fue posible percibir que, a pesar de las innúmeras fuentes de información sobre ETS, el VPH es aún una enfermedad desconocida y rodeada de misterios. Esta falta de conocimiento asociados a los factores culturales, favorecen el desarrollo de conceptos equivocados, tales como creencias y mitos.

Prevalence of Chlamydia trachomatis/Neisseria gonorrhoeae and human papilloma virus among women-at risk in the Aegian region of Turkey, and their knowledge about HIV/AIDS / Prevalencia de Chlamydia trachomatis/Neisseria gonorrhoeae y el virus del papiloma humano entre las mujeres en riesgo, y sus conocimientos sobre la VIH/SIDA, en la región egea de Turquía

BACKGROUND: The aim of this study was to determine the prevalence of selected sexually transmitted diseases (STDs) and the level of knowledge and attitudes regarding HIV/AIDS among Turkish brothel based sex-workers (SWs). SUBJECTS AND METHODS: A pre-designed questionnaire was administered to 199 SWs to obtain their sexual behaviours and their level of knowledge of HIV/AIDS. The specimens collected for C trachomatis/N gonorrhoeae and human papillomavirus (HPV) were tested using Gen-Probe PACE 2 and HPV-screening assays, respectively. RESULTS: Aproximatelly sixty-seven per cent of the SWs knew that condoms afforded protection against HIV/AIDS and 62% reported continued use of condoms. Although most of the SWs had heard about HIV/AIDS, thorough knowledge of transmission and prevention was lacking. The overall estimated rates for C trachomatis/N gonorrhoeae and HPV were 18.6% and 9.7%, respectively. CONCLUSION: There is a need for further studies to generate more data on the prevalence of STDs and the knowledge of STDs in this population.

ANTECEDENTES: El objetivo de este estudio es determinar la pevalencia de las enfermedades de trasmisión sexual (ETS) seleccionadas, y el nivel de conocimientos y actitudes en relación con el VIH/SIDA entre las trabajadoras sexuales (TS) en burdeles turcos. SUJETOS Y MÉTODOS: Se aplicó un cuestionario prediseñado a 199 trabajadoras sexuales a fin de revelar sus comportamientos sexuales y su nivel de conocimientos acerca del VIH/SIDA. Las muestras de C trachomatis/N gonorrhoeae y virus del papiloma humano (VPH) recogidas, fueron analizadas mediante la sonda genética conocida como Gen-Probe PACE 2 y ensayos de pesquisaje de VPH, respectivamente. RESULTADO: Aproximadamente sesenta y siete por ciento de las TS sabían que los condones daban protección contra el VIH/SIDA, y el 62% reportó uso continuado de condones. Aunque la mayor parte de las TS habían oído acerca del VIH/SIDA, les faltaban conocimientos cabales sobre la trasmisión y prevención de ETS. Las tasas generales estimadas de C trachomatis/N gonorrhoeae y VPH fueron 18.6% y 9.7%, respectivamente. CONCLUSIÓN: Es necesario realizar estudios ulteriores a fin de generar más datos acerca de la prevalencia de las ETS y los conocimientos acerca de ellas en esta población.

Homens portadores do papilomavírus humano: reações emocionais na confirmação do diagnóstico / Men infected with human papilomavirus: emotional reactions at the confirmation of the diagnosis

A infecção Papilomavírus Humano (HPV) é mais comum na população masculina, importante fonte de contagio, principalmente nas formas subclínica e latente. Produz fragilidade emocional no cliente, possibilitando o desenvolvimento de angústia e medo do prognóstico. Pretende-se apreender as reações emocionais vivenciadas por homens com HPV diante da confirmação do diagnóstico e identificar suas características socioeconômicas e demográficas. Aplicou-se o método descritivo com análise de conteúdo dos depoimentos coletados em entrevista semi-estruturada. O estudo foi realizado com 20 clientes de um Centro de Saúde Escola da cidade de Fortaleza, em 2004. Obteve-se duas categorias discursivas. Os resultados demonstraram que os sujeitos apresentavam como reação emocional um sofrimento - medo e dor - que pode ser sentido não só como realidade local, mas irradiar-se para todo o organismo e desestabelecer o equilíbrio emocional, afetando a totalidade do ser.